정신분석 치료의 상담 접근법

① 철학

- 인간은 기본적으로 심적 에너지와 유아기의 경험으로 결정

- 무의식적 동기와 갈등이 현재 행동의 중심

- 비합리적인 힘이 강하며 성욕과 공격충동에 의해 인간은 움직인다.

- 유아기의 발달이 중요한 것은, 후의 성격 문제는 유아기의 억압된 갈등에 뿌리를 두기 때문

 

② 주요개념

- 정상적인 성격 발달은 성공적인 결정과 발달단계에서의 심리성적인 단계의 통합에 기초됨

- 잘못된 성격의 발달은 어떤 특수한 단계에서의 부적절한 결정의 결과!

- 원욕, 자아, 초자아가 성격의 기본구조!

- 불안은 기본 갈등을 억압한 결과물!

- 자아방어는 불안을 통제하기 위한 발달!

- 무의식의 과정과 현재 행동의 깊이 관련성!

 

③ 치료의 목표

- 무의식의 의식화 도모

- 기본 성격 재구성하기

- 내담자가 초기의 경험을 벗어나 억압된 갈등을 훈습 혹은 극복할 수 있도록 돕기

- 인지적 자각(통찰)을 얻도록 돕기

 

④ 치료기법

- 주요기법은 해석, 꿈의 분석, 자유연상법, 저항의 분석, 전이의 분석!

- 내담자가 그의 무의식적 갈등을 자각하도록 돕는 기법!

- 이것은 통찰과 자아에 의한 새로운 융합으로 이끄는 기법!

- 진단과 검사는 가끔 사용되는 기법!

- 질문은 개인의 과거사를 발달시키는데 쓰임

 

⑤ 치료적 관계

- 분석자는 익명을 존재하고 내담자는 그에게 투사!

- 전이를 통해 작업함으로써 저항을 감소시키고 보다 합리적인 통제를 이루는 데 초점!

- 내담자는 장기간의 분석을 받는데 드러나지 않은 갈등을 자유연상으로 풀며 대화에 의한

통찰을 얻는데 참여!

- 분석자는 과거에 연관된 것으로서의 현재 행동의 의미를 내담자에게 가르치기 위해 해석!

 

⑥ 적용

- 분정신분석치료에 적합한 사람들은 치료자가 되려는 전문가, 보다 긴밀한 치료를 받고자

하는 사람, 고통과 갈등을 겪고 있는 사람 등이다.

- 분석치료는 자기 중심적이거나 충동적인 내담자 또는 심한 장애를 가진 정신병환자에게는

권해서는 안 된다.

- 기법들은 개인 및 집단 치료에 적용될 수 있다.

 

⑦ 공헌점

- 다른 접근법보다 이 접근법은 탐색적이고 논쟁의 여지가 많으며 사고를 보다 자극하고

치료법의 발달을 자극하여 왔다. 이것은 성격구조와 기능을 세부적이고 포괄적으로

제시하였다.

- 이것은 행동의 결정요소로서 무의식과 같은 탁월한 개념과 생후 5년간의 외상체험의 역할과

같은 탁월한 개념을 도입하였다.

- 이것은 무의식을 탐색하는 여러 기법을 발달시켰다.

- 이것은 전이, 역전이, 저항, 불안, 자아방어기제 등의 역동성에 대한 이해에 빛을 던져 주었다.

 

⑧ 한계점

- 치료자에게는 장기간의 훈련을 요하며 내담자에게는 많은 시간과 비용의 단점이 있다.

- 이 모델은 생물학적․본능적 요인을 강조하며 사회적․문화적․인간관계적인 요인들을 무시한다.

- 이 접근법에서 쓰이는 방법들은 사회경제적 배경이 낮은 계층에는 적용할 수 없으며 종족이나

  문화가 다른 집단에도 부적합하다.

- 대부분의 내담자들은 “전이 신경증”치료에 필요한 자아강도의 정도가 낮다.

- 이것은 전형적인 상담상황에 부적절하다.

 

 

 

 

 

출처: 상담심리자료창고 원문보기 글쓴이: 고바우