플래시 게임 봉제인형 정신병원 - 악어 출처 : 닥터 프렌즈 봉제인형 정신병원

유튜브에서 자료를 찾다 닥터 프렌즈 채널에서 '봉제인형 정신병원'이라는 플래시 게임 설명을 잘 설명해 주고 있어 '봉제인형 정신병원'에 대한 살펴보고 있습니다.

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이 게임은 독일의 개발자 미틴 키트슈타이너가 제작한 Parapluesche의 플래시 버전 게임으로,

내가 정신병원 의사가 되어서 각기 다른 정신 질환을 앓고 있는 동물 봉제인형을 만나 그들의 상태를

보고 치료해 주는 게임입니다.

https://www.youtube.com/watch?v=2Yr4tVm35R0&feature=youtu.be&list=RDCMUCVfLNEch9YxD4tX1L-crkMQ

심플한 게임인듯하지만

생각을 하게 해주고, 누군가의 심리도 이해할 수 있게 해주는 플래시 게임

- [봉제인형 정신병원] 추천드립니다!!

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http://www.parapluesch.de/whiskystore/test.htm

Die Anstalt - Psychiatrie für misshandelte Kuscheltiere

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▶ 언어는 독일어, 영어, 한국어, 프랑스어, 스페인어, 이탈리아어, 러시아어 지원 중!

▶ 한국말 번역에 대한 오류가 있다 하니 영어가 가능하시면 영어로 진행하세요.

▶ 언어를 선택을 하면 - 배경 이야기가 나옴 - 환자 선택하기!

→ 닥터 프렌즈 영상 순서로 따라가 보려고 합니다.

출처 : [봉제인형 정신병원] 정신과 의사가 하는 인형 트라우마 치료 게임! 이것은 게임인가 진료인가?!

→ 각 동물마다 증상, 스토리, 치료방법이 다름!

→ 스토리로 만나는 게임이라 한편의 동화책을 보고 있는 느낌일

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인형이 상자(카드)를 뒤집어쓰고 백화점에서 발견되었는데, 물건을 파는 것은 아니다.

→ 악어 인형 환자 발견 배경 설명

 

Delusional = 망상

Aquaphobia = 물 공포증

Hallucination= 환각

(심각한 수준의 지각이 망상 수준으로 진행)

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① 정신과 면담 시작

- 물 공포증, 많이 불안해하고 안절부절못하고 있다.

- 벌벌 떨고 있고, 베개를 껴안고 있다, 손톱 물어뜯기 : 성인 남성의 증상이라고 볼 때 힘든 상태

베개를 껴안고 있는 것은 일종의 '퇴행', 손톱 물어뜯기 : 불안해하는 상태

 

"퇴행(regression) : 심한 스트레스나 좌절을 받았을 때 현재보다 이전의 발달 단계

수준으로 후퇴하고 미성숙한 행동을 하는 것"

https://www.youtube.com/watch?v=kV-3WZLfvr0  

 

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- 성인을 놓고 생각한다면 건강진단 권유 : 정신과 원인이 아니고 기저 질환일 수도 (예 : 공수병)

공수병(광견병) : 공수병 바이러스(Rabies virus)감염에 의해 뇌염, 신경증상 등

중추신경계 이상을 일으켜 발병 시 대부분 사망하는 인수 공통 질환

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- 인터뷰 내용을 게임 유저에게 알려주지 않음으로 행동 관찰이 필요!

- 불안 초점, 물 공포증의 정도

- 대화가 안 되는 초기 악어의 상황에서는 프로이드의 정신분석 치료가 불가능하다.

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* 정신분석 치료는 급성일 때는 쓸 수가 없어, 환장의 상태가 어느 정도 안정이 되고,

좌절에서도 견딜 수 있고, 치료 의지도 높고, 심리적 이해도도 높아야 함 *

- 환각, 편집 같은 망상으로 인해 현실검증력이 떨어지는 상황에 정신분석 치료를 일반적으로 하지 않고,

즉각적인 개입이 필요함으로 정신분석 치료, 통찰치료보다 지지적 치료가 이루어져야 할 것으로 보임.

- 병원에서 너무 불안해할 경우는 약물치료(항우울제 주사), 게임에서 악어의 코에 주사를 놓음.

- 근육주사 적절

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* 게임의 논란의 소지는?

- 약물 투여 후에 환각이 보이거나 동공이 커지지는 않음(마약 투여한 것처럼 보이는데 정신과

약물치료에 대한 오해의 소지가 있다.)

- 벤조디아제핀계열의 알프라졸람, 로타제팜 항불안제를 처방했을 것 같다.(출처 : 닥터 프렌즈)

- GABA benzodiazepine = receptor(리셉터에 작용, 중추신경 억제 기능, 항불안 효과는

이완 효과도 가져옴.

- 근육 떨림이 줄어 보임(근이완효과)

- 망상 : 항정신병 약물 먼저

- 벤조디아제핀 계열 부작용 : 졸림, 매스꺼움 정도, 환상을 보는 정도는 드물다.

- 꿈 분석보다 Rorschach test 추천

→ 주관적, 투사적 검사, 데칼코마니 같은 그림을 보는 것, 다양한 반응이 나온다.

→ 자유롭고 정형화되지 않은 검사, 환자들의 다양한 반응을 보고, 생각, 무의식을 볼 수 있다.

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② 악어는 로샤 검사에서 눈동자가 입체적으로 보이는 것으로 나타남

- 공포감(감시, 비난, 비판하는 것 같은 눈 모양)

- 꿈 분석을 클릭 → 게임에서는 꿈 분석보다는 최면요법이 꿈 분석으로 나옴

③ 그림 확인

물이 떨어짐

출처 : 닥터프렌즈(유튜브 채녈)

→ 악어가 물이 떨어지는 것을 보고 있다.

→ 볼 때 크기도 중요! (물이 나오는 곳, 물방울도 크고 어두운데 악어는 작다.)

→ 물방울은 어두운 곳으로 떨어져 내려간다(심연으로), 악어도 떨어지고 있고, 베개(침대커버?) 잡고 떨어지지 않으려고 매달려 있다.

→ 꿈 시작할 때 눈 모양이었는데, 홀을 의미하는 듯함. (꿈 분석 종료)

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④ 보통의 물 공포증은 수영장이나 바다에서의 사건으로 트라우마가 생길 수 있으나

악어는 꿈에서 보면 어릴 적 세면대나 욕조의 사건을 예상할 수도 있다.

- 공간을 무서워하지만 뛰어내리는 장면도 나옴 : 보통 양가감정이라 한다.

- 극복하고 싶은 마음, 두려워하는 마음

- 물은 거대한 존재, 본인은 작은 존재

- 그 상황에서도 베개를 가지고 감 : 퇴행된 상태

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⑤ motivational interviewing - 동기 강화 상담

- 알콜 환자에게 함

- 게임에서 악어에게 "너 자신을 믿어라!"(베개를 놓음)

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⑥ 탈 감각화 : 공포증 환자 치료

- 본인이 견딜 수 있는 약한 공포 단계부터 서서히 올리면서 점점 공포에 반응하지 않음

- 이비인후과 알레르기 항원 치료

- 면역치료도 탈감작 치료

- 정신과에서 탈감작 치료를 하려면 환자가 이겨낼 정도의 안정이 되어야 함,

- 환자가 무서워하는 공포 자극에 노출되는 것으로 상태가 나빠질 수도 있고, 준비가 돼야 하는 상황

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⑧ 그림 그린 후 날개 연습하다 배를 가림(배가 빨갛다)

배에 주머니가 있다. 날갯짓을 할 때 기분 좋아하다 숨기고 부끄러워함.

눈치 보고, 빨간 것과 연관이 있을까?

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⑨ 음악치료

- 배에 피리 같은 것을 넣었다. 게임이 트라우마의 원인을 찾게 만드는 것 같다.

 

⑩ 게임에서 꿈 치료 다시 시작

라디오 같은 게 떨어지고, 이후 그림에서 피리도 떨어짐

악어도 떨어짐

눈이 사라지고, 악어가 악기 연주를 하며 위로 올라감

- 동기 강화(라디오), 음악치료가 악어가 내려갈 수 있는 용기를 주었다.

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악어 실제 배에는 없는 빨간색이 물에 비추어져 있음

- 상실한 것 같아 보임!(주머니에 원래 있었는데 잃어버린 것 같다)

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⑪ 게임에서 꿈 치료 종료 후 약이 없어진 것이 보임

- 떨지도 않고 좋아 보이나 악어가 배의 주머니에서 계속 무언가를 찾고 있음

- 꿈 이후로 내가 무언가 상실한 것까지 깨닫게 됨

- 지금 로샤를 다시 하면 잃어버린 무언가를 찾을 있을 것 같다! 로샤 검사 재시도!

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⑫ 게임 초반 로샤 검사 시 눈동자가 나오면 로샤 검사지가 넘어가지 않았으나 재시도 시 로샤 그림이 넘어가서 검사가 진행됨!

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로샤 검사 중

- 배에 있는 빨간 것과 비슷한 모양에 반응함 - 흑백이 빨간색으로 바뀜

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⑬ 탈감작법 - 홍수법

실제 공포를 일으키는 자극(물)에 바로 노출 →엄청 놀람 → 사탕 주고 달램

(동물처럼 하듯 부정적 자극 주기, 사탕 주기를 통해 긍정적으로 느끼도록 하는 것)

* 사람에게 할 수는 없다.

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⑭ 꿈 분석 3번째 시도

악어에게 눈(물고기가 오는 듯함)

악어가 물로 뛰어내림

양동이 그림이 보임

악어 인형을 잡아 입에서 빨간 것을 빼고 꽂아 걸레로 사용

걸레로 사용되는 악어 인형

⑮ 인형인데 걸레로 쓰인 것이 트라우마

,빨간 것을 돌려받고 울고 있음

인형인데 걸레로 쓰여 트라우마가 생긴 것 같다~

물에 대한 트라우마가 생겼다

물에 대한 트라우마뿐만 아니라 Paranoia=편집증

망상은 명확하지 않음 : 주변 시선이 날 공격, 감시할 거 같다.

(부정적 시선은 있을 수 있으나 망상적 수준까지는 모르겠음)

공포 수준은 심해 보임

https://www.youtube.com/watch?v=kV-3WZLfvr0

불안증을 해소시키는 약물 충분히 쓰기

정신 치료 : 면담을 통해~

꿈 분석이나 최면보다는 지지 정신 치료가 필요

환자가 급성기 상황, 테인 중, 자아 약하기 때문에

최면 치료가 모든 것에 도움이 되는 것은 아니다

- 습관적 문제, 불안증, 공포, 폭식, 담배에 최면이 도움 됨

모든 사람이 최면에 걸리는 것이 아니고, 최면에 걸린다고 마음이 약한 것도 아니다.

 

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닥터 프렌즈 튜브 채널 중에서 기억에 남는 오진승 선생님 말은!!

▶우울증이 심한 사람은 실제로 자기 몸이 자기 몸 같지 않다!

→ 세수하고 밥 먹는 것조차도 힘들어한다!

→ 우울증 환자에게 하지 말하야 하는 말은

: 나가서 운동 좀! 사람 좀 만나라!

→ 죽을 용기로 살아라. 왜 죽을 생각을 하느냐

→ 살고 싶어도 못 사는 사람들 좀 생각하라!

→ 왜냐하면 우울증이 심한 사람들이 하기에 운동, 사람 만나기 등은 매우 힘든 일이기 때문! ​