플래시 게임 봉제인형 정신병원 - 악어 출처 : 닥터 프렌즈 봉제인형 정신병원
유튜브에서 자료를 찾다 닥터 프렌즈 채널에서 '봉제인형 정신병원'이라는 플래시 게임 설명을 잘 설명해 주고 있어 '봉제인형 정신병원'에 대한 살펴보고 있습니다.
이 게임은 독일의 개발자 미틴 키트슈타이너가 제작한 Parapluesche의 플래시 버전 게임으로,
내가 정신병원 의사가 되어서 각기 다른 정신 질환을 앓고 있는 동물 봉제인형을 만나 그들의 상태를
보고 치료해 주는 게임입니다.
https://www.youtube.com/watch?v=2Yr4tVm35R0&feature=youtu.be&list=RDCMUCVfLNEch9YxD4tX1L-crkMQ
심플한 게임인듯하지만
생각을 하게 해주고, 누군가의 심리도 이해할 수 있게 해주는 플래시 게임
- [봉제인형 정신병원] 추천드립니다!!
http://www.parapluesch.de/whiskystore/test.htm
Die Anstalt - Psychiatrie für misshandelte Kuscheltiere
www.parapluesch.de
▶ 언어는 독일어, 영어, 한국어, 프랑스어, 스페인어, 이탈리아어, 러시아어 지원 중!
▶ 한국말 번역에 대한 오류가 있다 하니 영어가 가능하시면 영어로 진행하세요.
▶ 언어를 선택을 하면 - 배경 이야기가 나옴 - 환자 선택하기!
→ 닥터 프렌즈 영상 순서로 따라가 보려고 합니다.
출처 : [봉제인형 정신병원] 정신과 의사가 하는 인형 트라우마 치료 게임! 이것은 게임인가 진료인가?!
→ 각 동물마다 증상, 스토리, 치료방법이 다름!
→ 스토리로 만나는 게임이라 한편의 동화책을 보고 있는 느낌일
인형이 상자(카드)를 뒤집어쓰고 백화점에서 발견되었는데, 물건을 파는 것은 아니다.
→ 악어 인형 환자 발견 배경 설명
Delusional = 망상
Aquaphobia = 물 공포증
Hallucination= 환각
(심각한 수준의 지각이 망상 수준으로 진행)
① 정신과 면담 시작
- 물 공포증, 많이 불안해하고 안절부절못하고 있다.
- 벌벌 떨고 있고, 베개를 껴안고 있다, 손톱 물어뜯기 : 성인 남성의 증상이라고 볼 때 힘든 상태
베개를 껴안고 있는 것은 일종의 '퇴행', 손톱 물어뜯기 : 불안해하는 상태
"퇴행(regression) : 심한 스트레스나 좌절을 받았을 때 현재보다 이전의 발달 단계
수준으로 후퇴하고 미성숙한 행동을 하는 것"
https://www.youtube.com/watch?v=kV-3WZLfvr0
- 성인을 놓고 생각한다면 건강진단 권유 : 정신과 원인이 아니고 기저 질환일 수도 (예 : 공수병)
공수병(광견병) : 공수병 바이러스(Rabies virus)감염에 의해 뇌염, 신경증상 등
중추신경계 이상을 일으켜 발병 시 대부분 사망하는 인수 공통 질환
- 인터뷰 내용을 게임 유저에게 알려주지 않음으로 행동 관찰이 필요!
- 불안 초점, 물 공포증의 정도
- 대화가 안 되는 초기 악어의 상황에서는 프로이드의 정신분석 치료가 불가능하다.
* 정신분석 치료는 급성일 때는 쓸 수가 없어, 환장의 상태가 어느 정도 안정이 되고,
좌절에서도 견딜 수 있고, 치료 의지도 높고, 심리적 이해도도 높아야 함 *
- 환각, 편집 같은 망상으로 인해 현실검증력이 떨어지는 상황에 정신분석 치료를 일반적으로 하지 않고,
즉각적인 개입이 필요함으로 정신분석 치료, 통찰치료보다 지지적 치료가 이루어져야 할 것으로 보임.
- 병원에서 너무 불안해할 경우는 약물치료(항우울제 주사), 게임에서 악어의 코에 주사를 놓음.
- 근육주사 적절
* 게임의 논란의 소지는?
- 약물 투여 후에 환각이 보이거나 동공이 커지지는 않음(마약 투여한 것처럼 보이는데 정신과
약물치료에 대한 오해의 소지가 있다.)
- 벤조디아제핀계열의 알프라졸람, 로타제팜 항불안제를 처방했을 것 같다.(출처 : 닥터 프렌즈)
- GABA benzodiazepine = receptor(리셉터에 작용, 중추신경 억제 기능, 항불안 효과는
이완 효과도 가져옴.
- 근육 떨림이 줄어 보임(근이완효과)
- 망상 : 항정신병 약물 먼저
- 벤조디아제핀 계열 부작용 : 졸림, 매스꺼움 정도, 환상을 보는 정도는 드물다.
- 꿈 분석보다 Rorschach test 추천
→ 주관적, 투사적 검사, 데칼코마니 같은 그림을 보는 것, 다양한 반응이 나온다.
→ 자유롭고 정형화되지 않은 검사, 환자들의 다양한 반응을 보고, 생각, 무의식을 볼 수 있다.
② 악어는 로샤 검사에서 눈동자가 입체적으로 보이는 것으로 나타남
- 공포감(감시, 비난, 비판하는 것 같은 눈 모양)
- 꿈 분석을 클릭 → 게임에서는 꿈 분석보다는 최면요법이 꿈 분석으로 나옴
③ 그림 확인
→ 악어가 물이 떨어지는 것을 보고 있다.
→ 볼 때 크기도 중요! (물이 나오는 곳, 물방울도 크고 어두운데 악어는 작다.)
→ 물방울은 어두운 곳으로 떨어져 내려간다(심연으로), 악어도 떨어지고 있고, 베개(침대커버?) 잡고 떨어지지 않으려고 매달려 있다.
→ 꿈 시작할 때 눈 모양이었는데, 홀을 의미하는 듯함. (꿈 분석 종료)
④ 보통의 물 공포증은 수영장이나 바다에서의 사건으로 트라우마가 생길 수 있으나
악어는 꿈에서 보면 어릴 적 세면대나 욕조의 사건을 예상할 수도 있다.
- 공간을 무서워하지만 뛰어내리는 장면도 나옴 : 보통 양가감정이라 한다.
- 극복하고 싶은 마음, 두려워하는 마음
- 물은 거대한 존재, 본인은 작은 존재
- 그 상황에서도 베개를 가지고 감 : 퇴행된 상태
⑤ motivational interviewing - 동기 강화 상담
- 알콜 환자에게 함
- 게임에서 악어에게 "너 자신을 믿어라!"(베개를 놓음)
⑥ 탈 감각화 : 공포증 환자 치료
- 본인이 견딜 수 있는 약한 공포 단계부터 서서히 올리면서 점점 공포에 반응하지 않음
- 이비인후과 알레르기 항원 치료
- 면역치료도 탈감작 치료
- 정신과에서 탈감작 치료를 하려면 환자가 이겨낼 정도의 안정이 되어야 함,
- 환자가 무서워하는 공포 자극에 노출되는 것으로 상태가 나빠질 수도 있고, 준비가 돼야 하는 상황
⑧ 그림 그린 후 날개 연습하다 배를 가림(배가 빨갛다)
배에 주머니가 있다. 날갯짓을 할 때 기분 좋아하다 숨기고 부끄러워함.
눈치 보고, 빨간 것과 연관이 있을까?
⑨ 음악치료
- 배에 피리 같은 것을 넣었다. 게임이 트라우마의 원인을 찾게 만드는 것 같다.
⑩ 게임에서 꿈 치료 다시 시작
라디오 같은 게 떨어지고, 이후 그림에서 피리도 떨어짐
악어도 떨어짐
눈이 사라지고, 악어가 악기 연주를 하며 위로 올라감
- 동기 강화(라디오), 음악치료가 악어가 내려갈 수 있는 용기를 주었다.
악어 실제 배에는 없는 빨간색이 물에 비추어져 있음
- 상실한 것 같아 보임!(주머니에 원래 있었는데 잃어버린 것 같다)
⑪ 게임에서 꿈 치료 종료 후 약이 없어진 것이 보임
- 떨지도 않고 좋아 보이나 악어가 배의 주머니에서 계속 무언가를 찾고 있음
- 꿈 이후로 내가 무언가 상실한 것까지 깨닫게 됨
- 지금 로샤를 다시 하면 잃어버린 무언가를 찾을 있을 것 같다! 로샤 검사 재시도!
⑫ 게임 초반 로샤 검사 시 눈동자가 나오면 로샤 검사지가 넘어가지 않았으나 재시도 시 로샤 그림이 넘어가서 검사가 진행됨!
로샤 검사 중
- 배에 있는 빨간 것과 비슷한 모양에 반응함 - 흑백이 빨간색으로 바뀜
⑬ 탈감작법 - 홍수법
실제 공포를 일으키는 자극(물)에 바로 노출 →엄청 놀람 → 사탕 주고 달램
(동물처럼 하듯 부정적 자극 주기, 사탕 주기를 통해 긍정적으로 느끼도록 하는 것)
* 사람에게 할 수는 없다.
⑭ 꿈 분석 3번째 시도
악어에게 눈(물고기가 오는 듯함)
악어가 물로 뛰어내림
양동이 그림이 보임
악어 인형을 잡아 입에서 빨간 것을 빼고 꽂아 걸레로 사용
걸레로 사용되는 악어 인형
⑮ 인형인데 걸레로 쓰인 것이 트라우마
,빨간 것을 돌려받고 울고 있음
인형인데 걸레로 쓰여 트라우마가 생긴 것 같다~
물에 대한 트라우마가 생겼다
물에 대한 트라우마뿐만 아니라 Paranoia=편집증
망상은 명확하지 않음 : 주변 시선이 날 공격, 감시할 거 같다.
(부정적 시선은 있을 수 있으나 망상적 수준까지는 모르겠음)
공포 수준은 심해 보임
https://www.youtube.com/watch?v=kV-3WZLfvr0
불안증을 해소시키는 약물 충분히 쓰기
정신 치료 : 면담을 통해~
꿈 분석이나 최면보다는 지지 정신 치료가 필요
환자가 급성기 상황, 테인 중, 자아 약하기 때문에
최면 치료가 모든 것에 도움이 되는 것은 아니다
- 습관적 문제, 불안증, 공포, 폭식, 담배에 최면이 도움 됨
모든 사람이 최면에 걸리는 것이 아니고, 최면에 걸린다고 마음이 약한 것도 아니다.
닥터 프렌즈 튜브 채널 중에서 기억에 남는 오진승 선생님 말은!!
▶우울증이 심한 사람은 실제로 자기 몸이 자기 몸 같지 않다!
→ 세수하고 밥 먹는 것조차도 힘들어한다!
→ 우울증 환자에게 하지 말하야 하는 말은
: 나가서 운동 좀! 사람 좀 만나라!
→ 죽을 용기로 살아라. 왜 죽을 생각을 하느냐
→ 살고 싶어도 못 사는 사람들 좀 생각하라!
→ 왜냐하면 우울증이 심한 사람들이 하기에 운동, 사람 만나기 등은 매우 힘든 일이기 때문!